急救除顫儀是一種重要的醫療設備,主要用于在緊急醫療情況下,通過向心臟施加電流來消除心律失常并恢復心臟的正常節律。
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除顫儀主要由監護部分、電復律機(除顫器)、電極板、電池等部分構成,其中,電復律機是實施電復律術的主體設備,配有電極板,大多有大小兩對,分別適用于成人和兒童,通過正負電極產生的電流通過心臟,使心臟去極化,去極化后,心臟最高激發點的起搏器將恢復其獨立的起搏器功能,從而恢復竇性心律。
急救除顫儀的使用方法包括準備工作、開啟儀器、正確放置電極板、放電和除顫后處理等步驟:
準備工作:準備除顫儀、生理鹽水紗布、簡易呼吸器、吸氧吸痰用物、急救藥品等搶救物品,確保除顫儀的各部位按鍵、旋鈕、電極板完好,電能充足。患者要平臥于硬板床上,檢查并除去身上的金屬及導電物質,松開衣扣,暴露胸部。
開啟儀器:連接除顫儀的電源線,打開電源開關,調試除顫儀至監護位置,顯示病人心律。
正確放置電極板:一般一個電極板放在胸骨右緣鎖骨下或2-3肋間,另一個電極板放在左乳頭外下方或左腋前線內第5肋間,兩塊電極板之間的距離需保持在10cm以上,以確保電流充分通過心臟。
放電:按下充電按鈕,將除顫儀充電至所選擇的能量,放電前應注意查看電極板是否與皮膚接觸良好,放電時電極板應緊貼皮膚并施以一定壓力。放電前再次確認心電示波需要除顫,周圍無任何人接觸患者。
除顫后處理:給予高質量胸外心臟按壓,增加組織灌流,擦干患者胸壁皮膚,關閉除顫儀,清潔除顫電極板,留存并標記除顫時自動描記的心電圖紙。