應急除顫儀通常指的是自動體外除顫器(AED)是一種在緊急情況下用于搶救心臟驟停患者的醫療設備。
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AED的工作原理基于高能量的脈沖電流,通過瞬間通過心臟,使全部或大部分心肌細胞在短時間內同時除極,從而抑制異位興奮性,使具有較高自律性的竇房結發放沖動,恢復竇性心律,這一過程需要在專業人員的指導下進行,以確保安全和有效。
AED的使用方法相對簡單,但也需要一定的培訓和指導,以下是大致的使用步驟:
準備工作:準備好AED設備、導電糊或生理鹽水紗布、簡易呼吸器、急救藥品等搶救物品,確保AED的各部位按鍵、旋鈕、電極板完好,電能充足。
開啟儀器:連接AED的電源線,打開電源開關,機器設置默認非同步狀態,調試AED至監護位置,顯示病人心律。
患者準備:將患者去枕平臥于硬板床上,檢查并除去身上的金屬及導電物質,松開衣扣,暴露胸部。
正確放置電極板:將導電糊涂于電極板上(或用生理鹽水紗布包裹電極板)然后一個電極板放在胸骨右緣鎖骨下或2-3肋間(心底部),另一個電極板放在左乳頭外下方或左腋前線內第5肋間(心尖部)。
分析心律與除顫:AED會自動分析患者的心律,并在需要時提示進行除顫,此時,按下充電按鈕,將AED充電至所選擇的能量,然后按下放電按鈕進行電擊除顫。
除顫后處理:除顫后大多數患者會出現數秒鐘的非灌流心律,需立即給予高質量的胸外心臟按壓以增加組織灌流,之后擦干患者胸壁皮膚,關閉AED,清潔除顫電極板并留存相關記錄。